60 کانال مزیالی دندان های مولر اول و دوم فک پایین و 60 کانال باکالی دندان های مولر اول و دوم فک بالا که انحناب آنها با روش  Schneider بین 10 تا 40 درجه برآورد شد. انتخاب و به چهار گروه 30 عددی تقسیم شدند و در گروههای چهارگانه به ترتیب روش "Step Back + فایل K-type" ، "Step Back + فایل K-Flex" ، "Passive Step Back + فایل K-Flex" برای اینسترومنتیشن کانال ها به کار گرفته شد. سپس بار دیگر زاویه کانال با همان روش اندازه گیری گردید. نتایج با آزمون آماری "تی" و واریانس، مبین حفظ بهتر زاویه کانال و ارجحیت روش Passive Step Back و فایل K-Flex بر روش Step Back و فایل K-type به صورت معنا دار بود. (P < 0.01)

سابقه و هدف: آماده سازی کانال ریشه اصلی دندان مولر علاوه بر این که امکان یک پرکردگی مناسب اپیکالی را فراهم می آورد، فضای لازم برای قرار دادن یک Post را ایجاد می کند. میزان عاج باقیمانده و شکل و قطر کانال ریشه بر استحکام و گیر Post و همچنین مقاومت ریشه دندان موثر است. مطالعه حاضر جهت بررسی اثرات دو روش اینسترومنتیشن بر قطر کانان و عاج باقیمانده ریشه می باشد.مواد و روش ها: کانال اصلی 60 دندان مولر اول و دوم فک بالا و پایین در 4 گروه آزمون و با دو روش(S.B) Step Back  و (PSB) Passive Step Back آماده سازی شد و سپس در فواصل 5، 7، 9، و 11 میلیمتری از اپکس دندان، مقاطع تهیه و اندازه گیری لازم انجام شد.نتایج: قطر کانال و ضخامت عاج باقیمانده پس از استفاده از دو روش مختلف SB و PSB در جهات مختلف اندازه گیری شد و نتایج با استفاده از آزمون t موید عدم وجود اختلاف معنی دار بین گروه ها بود. استنتاج: استفاده از هر دو روش SB و PSB جهت اینسترومنتیشن کانال ریشه و تهیه فضای Post توصیه می شود و فقط با توجه به ضخامت کم عاج باقیمانده در نواحی خطر (Danger Zone) باید مراقب بود تا ضخامت عاج کمتر از میزان 1 میلیمتر نشود و همچنین پرفوریشن نواری ایجاد نگردد.

سابقه و هدف: انتروکوک فکالیس به طور شایع از دندان های با درمان ریشه شکست خورده جدا می شود و حضور آن در زمان پرکردن کانال به میزان قابل توجهی از موفقیت درمان ریشه می کاهد. هدف از این مطالعه بررسی اثر دو سیستم روتاری Mtwo و روش دستی Step Back در پاکسازی انتروکوکوس فکالیس از کانال ریشه دندان های کشیده شده انسانی بود.مواد و روشها: در تحقیق نیمه تجربی حاضر، 62 دندان یک ریشه تک کاناله انسانی انتخاب شدند. از این تعداد 5 عدد نمونه کنترل مثبت و تعداد 5 عدد نیز نمونه کنترل منفی در نظر گرفته شدند. نمونه ها تا فایل دستی K شماره 20 به طول کارکرد آماده سازی شده، در ناحیه کرونالیGate Glidden شماره 2 و 3 به کار رفت. لایه اسمیر با EDTA 17% حذف شد. سپس، دندان ها اتوکلاو شدند. سپس انتروکوکوس فکالیس داخل کانال ها تزریق شد و به مدت 72 ساعت در انکوباتو Co2 قرار گرفتند. آنگاه گروه اول نمونه ها با روش روتاری  Mtwo طبق دستور کارخانه آماده سازی شدند و گروه دوم نیز با فایل های K به روش  Step Back آماده شدند (در هر گروه 23 نمونه). در 6 نمونه، به عنوان کنترل فقط از هیپوکلریت سدیم 2.5 درصد استفاده شد. سپس، خرده های عاجی از داخل کانال ها با پیزوریمر شماره 1 با یک حرکت passive به طور کامل برداشته، به محیط BHI منتقل و به مدت 48 ساعت انکوبه شدند. سپس، نمونه ها در محیط کشت اختصاصی بایل اسکولین به مدت 24 ساعت کشت داده شدند.یافته ها: در گروه روتاری Mtwo تعداد 14 (60.9%) نمونه رشد باکتری را نشان ندادند در حالی که در گروه فایل دستی با روشStep Back ، این تعداد 12 عدد (52.2%) بود که این اختلاف از لحاظ آماری معنی دار نبود (P>0.05).نتیجه گیری: نتایج تحقیق حاضر نشان داد سیستم روتاری Mtwo و روش دستی Step Back تا سایز اپیکالی مشابه بر روی حذف انتروکوکوس فکالیس از کانال ریشه به یک میزان موثرند.

زمینه و هدف: ایجاد یک شکل مخروطی ایده آل در کانال های دارای انحنا و یا در دندان هایی که سیستم کانال ریشه پیچیده دارند، به آسانی امکان پذیر نیست. در این حالت، پیچیدگی مورد به طور قابل توجهی افزایش یافته و ممکن است تکنیک های آماده سازی که در موارد ساده تر نتایج مطلوبی داشتند، موفقیت آمیز نباشند. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تاثیر پنج تکنیک مختلف آماده سازی کانال بر آناتومی اولیه کانال های شبیه سازی شده دارای انحنای شدید، انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه آزمایشگاهی، 100 بلوک از جنس پلی استر ساخته شد که همه دارای کانالی با زاویه انحنای 45o، شعاع انحنای حدود 2.55 میلیمتر و طول قسمت مستقیم 8 میلیمتر بودند، سپس نمونه ها به 5 گروه آزمایشی تقسیم شدند (20 کانال در هر گروه) و آماده سازی کانال ها با تکنیک های Step-Back،Balanced force, Passive Step-Back  با استفاده از فایل های Flex-R و   Ni-Tiدستی و hybrid (Step-down-Step-Back) با استفاده از فایل های  Ni-Tiچرخشی XtremRace  صورت گرفت. پس از آن تصاویری که قبل و بعد از آماده سازی با استفاده از دوربین دیجیتالی تهیه شده بودند روی هم قرار داده شد و با استفاده از برنامه کامپیوتری آنالیز تصویر، عرض های قبل و بعد از اینسترومنتیشن در 5 نقطه اندازه گیری و مقایسه شدند: 1- ناحیه مدخل کانال (O) 2- نقطه مابین نقطه شروع انحنا تا مدخل کانال (HO) 3- نقطه شروع انحنا (BC) 4- نقطه قله انحنا (AC) 5- نقطه پایانی آماده سازی کانال (EP). زمان آماده سازی، تغییرات طول کارکرد و شکستگی و تغییر شکل اینسترومنت ها نیز در هر گروه بررسی شد و داده های به دست آمده با استفاده از آزمون های آماری ANOVA و کروسکال والیس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. P<0.05 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.یافته ها: در نقطهEP ، جا به جایی کانال در تمامی گروه ها به سمت خارج از انحنا بود، ولی از این نظر اختلاف معنی داری بین گروه های مختلف وجود نداشت (P>0.05). در نقطه BC، جهت جا به جایی تمام کانال ها به سمت داخل انحنا بود. در این نقطه، هم از نظر جهت و هم مقدار جابه جایی بین گروه های مختلف، تفاوت آماری معنی داری وجود داشت، به طوری که متوسط مقدار جابه جایی در گروه Passive Step-Back، بیشترین و در گروه hybrid، کمترین مقدار بود. تنها اینسترومنت های شکسته و تغییر شکل یافته، فایل های Flex-R بودند. کمترین مدت زمان آماده سازی مربوط به گروهXtremRace  و بیشترین در گروه Passive Step-Back بود (P<0.001).نتیجه گیری: به طور کلی در مطالعه حاضر، تکنیک هایی که در آنها از فایل های نیکل تیتانیوم استفاده شده بود، انحنای کانال را به میزان کمتری تغییر داده بودند. سریع ترین تکنیک که کمترین تغییر را در انحنای کانال ایجاد نموده بود، اینسترومنتیشن با فایل های چرخشی XtremRace بود.

سابقه و هدف: پاکسازی و شکل دهی کانال یکی از مراحل مهم در حین درمان ریشه می باشد. میزان دبری خارج شده از ناحیه اپیکال در حین پاکسازی و شکل دهی کانال می تواند موجب بروز درد و ناراحتی پس از درمان اندودنتیک شود. هدف از این مطالعه مقایسه میزان دبری اپیکالی در طی سه روش آماده سازی کانال می باشد.مواد و روشها: در این مطالعه تجربی به منظور بررسی و مقایسه میزان خروج دبری از اپیکال فورامن در حین آماده سازی کانال با استفاده از روش Step Back و دستگاه اندوسونیک، 39 دندان سانترال بالا مورد استفاده قرار گرفتند. پس از تعیین طول کانال و فایل اندازه گیری، دندانها به سه گروه 13 تایی تقسیم شدند. به نحوی که خصوصیات آنها از نظر اندازه فایل اندازه گیری و طول کانال ها مشابه باشد. سپس دندانها در گروه I با روش Step Back، در گروه II با دستگاه اندوسونیک و در گروه III با روش ترکیبی دستی- سونیک، آماده سازی گردیده و دبری خارج شده در هر گروه محاسبه گردید.یافته ها: میانگین میزان خروج دبری در گروه I،3.09± 4.33  میلی گرم، در گروه II،1.86± 2.76 میلی گرم و در گروه III، 3.41 ±2.86  میلی گرم بود. اگر چه آزمون آماری آنالیز واریانس یک طرفه Kruskal Wallis اختلاف آماری معنی داری را میان گروهها نشان نداند، اما نتایج بدست آمده نشانگر خروج کمتر دبری در گروهی بود که اندوسونیک به تنهایی مورد استفاده قرار گرفته بود.نتیجه گیری: تفاوت آماری معنی داری در خروج دبری از فورامن اپیکال میان سه روش آماده سازی کانال وجود نداشت، اما شکل اپیکال فورامن و استفاده از اندوسونیک در میزان خروج دبری موثر بود.

سابقه و هدف: فرآیند ترمیم ناحیه پری اپیکال، بعد از انجام درمان اندودنتیک به عوامل متعددی بستگی دارد که مقدار دبری وارد شده به بافت پری اپیکال متعاقب درمان اندودنتیک از جمله آنهاست. کاهش میزان خروج مواد اضافی از انتهای کانال دندان در کاهش واکنش التهابی پس از آماده سازی کانال موثر است. هدف از این مطالعه، مقایسه سه روش آماده سازی کانال Step Back] دستی، (Endolift balanced force) روتاری و crown down (Profile) روتاری] بر میزان خروج دبری از انتهای ریشه بود.مواد و روشها: شصت دندان کشیده شده تک ریشه قدامی و پرمولر به روش غیر تصادفی ساده (sequential) انتخاب شدند. دندان های انتخاب شده، بر اساس قطر فورامن اپیکال، طول ریشه، انحنای ریشه و نوع دندان در سه گروه یکسان قرار گرفته و پس از آماده سازی کانال با تکنیک های نامبرده، وزن دبری خارج شده از انتهای اپکس، به روش Montgomery، با دقت 5-10 گرم اندازه گیری شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 13 و با آزمون های ANOVA و Post-Hoc انجام گرفت.یافته ها: میانگین وزن دبری خارج شده در گروه balanced force ,Step Back و crown down، به ترتیب عبارت بودند از: 0.21±0.39، 0.09±0.22 و 0.12±0.26 میلی گرم که حاکی از تفاوت معنی دار بین این روشها بود (P<0.05). تفاوت معنی داری بین دو روش balanced force و crown down مشاهده نشد؛ در حالی که تفاوت روش Step Back با دو روش مذکور معنی دار بود.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد میزان دبری خروجی در آماده سازی کانال ریشه در روش Step Back, بیش از روش های balanced force و crown down می باشد.

بیان مساله: یکی از موارد مشکل سازی که ممکن است دندانپزشک هنگام درمان ریشه با آن رو به رو شود، آماده سازی کانال های خمیده است. در این میان، امکان ایجاد خطاهای هنگام کار، چون جا به جایی اپیکالی، تغییر خمیدگی کانال، زیپینگ و سوراخ های سطح ریشه وجود دارد که، همگی به علت خارج شدن از مسیر اولیه کانال ریشه است. همه این موارد پیش آگهی درمان را به خطر می اندازند.هدف: در این پژوهش آزمایشگاهی، تصمیم بر آن شد تا اثر روش آماده سازی دستی (Passive Step-Back) و چرخشی (با استفاده از سیستم پروفایل) را بر زاویه خمیدگی کانال مزیال ریشه دندان های مولر کشیده شده انسان بررسی شود.مواد و روش ها: در این بررسی تجربی از شمار 40 ریشه مزیال دندان مولر نخست استفاده شد که خمیدگی آنها 20 تا 40 درجه بود. ریشه ها به گونه تصادفی به دو گروه 20 تایی بخش شدند و کانال ها با دو روش دستی و چرخشی آماده سازی گردیدند. با استفاده از پرتونگاری Platform پیش و پس از آماده سازی کانال، پرتونگاری فراهم می شد. به کمک نرم افزارهای فتوشاپ 7 و اتوکاد 2000، میزان تغییر زاویه خمیدگی کانال، پس از طی مراحل آماده سازی اندازه گیری شد. یافته ها با استفاده از آزمون آماری من- ویتنی (Mann-Whitney) واکای شدند.یافته ها: زاویه خم دار اولیه کانال، پس از طی مراحل آماده سازی، در 85 درصد دندان های گروه آزمایش (روش دستی) و در 65 درصد دندان های گروه آزمایشی چرخشی کاهش نشان داد. میانگین کاهش خمیدگی کانال در گروه روش دستی برابر 3.15±1.94 درجه و در گروه چرخشی، 1.85±1.67 درجه بود. تفاوت دو گروه آزمایش از نظر آماری چشمگیر بود (p<0.05).نتیجه گیری: در شرایط این بررسی، به نظر می رسد که، حفظ بهتر خمیدگی اولیه کانال به وسیله چرخش به علت تفاوت در ویژگی های فایل های نیکل تیتانیوم با فایل های استینلس استیل است.

قانون اصلاح قانون صدور چک مصوب 1397 واجد نوآوری هایی درزمینه اعمال حقوقی در چک، دادرسی و اقامه دعوا و مسایل بانکی می باشد. درزمینه «اعمال حقوقی در گردش چک»؛ ممنوع بودن صدور و ظهرنویسی چک در وجه حامل و حذف ظهرنویسی فیزیکی از چک، درزمینه «دادرسی و اقامه دعوا»؛ صدور اجراییه برای چک های بلامحل به موازات دادرسی ترافعی، عدم امکان مطالبه خسارت تاخیر تادیه با درخواست اجرا و عدم امکان درخواست صدور اجراییه علیه ضامن و ظهرنویس و درزمینه «بانکی»، وضع تکالیف برای موسسات مالی، لزوم اعتبارسنجی برای صدور دسته چک، اثرات نوین بر گواهی عدم پرداخت، ممنوعیت صدور دسته چک برای اشخاص معسر از پرداخت محکوم به و ورشکسته و «مسیولیت مدنی بانک ها و موسسات اعتباری» ازجمله نوآوری های قانون جدید می باشند. نوآوری درزمینه اعمال حقوقی در گردش چک، مخالف خصایص اسناد تجاری یعنی اصل سرعت، قابلیت گردش و مبادله اسناد تجاری است. امکان صدور چک موردی نیز، سبب گریز از مقررات اعتبارسنجی و مالیاتی می شود. مقنن در قانون جدید به برخی ابهامات سابق نظیر ماهیت اسناد صادره از موسسات اعتباری و زمان مطالبه وجه چک دررابطه با چک هایی که دارای تاریخ صدور و پرداخت متفاوت هستند، پاسخ نداده است.

سابقه و هدف: مرحله آماده سازی کانال، وقت گیرترین و مشکل ترین مرحله در درمان کانال ریشه می باشد. این مرحله بویژه در کانال های باریک و خمیده همواره مشکلاتی را برای دانشجویان، دندانپزشکان عمومی و حتی متخصصین اندودانتیکس ایجاد می کند. خطای عمده در این نوع کانال ها گشاد کردن بیش از حد کانال می باشد. هدف از این تحقیق مقایسه میزان جابجایی کانال های خمیده به دنبال استفاده از فایل های نیکل تیتانیوم و استنلس استیل می باشد.مواد و روشها: جهت این کار از تکنیک آماده سازی Passive Step-Back به همراه دو حرکت Filing و Watch-winding بر روی بلوک های آکریلی دارای کانالهای با خمیدگی تدریجی 40 درجه استفاده شده است. میزان برداشت از سطوح داخلی و خارجی خمیدگی کانال ها در 11 سطح تا 10 میلیمتر بالای اپکس (محل شروع خمیدگی) مورد ارزیابی قرار گرفت و از نظر آماری توسط آنالیز واریانس یکطرفه Kruskal-Wallis بررسی شد.یافته ها: آماده سازی کانال با فایل های نیکل تیتانیوم (NT) بطور معنی داری با فایل های استینلس استیل (SS) تفاوت داشت(P<0.05)  و فایل های (NT) در مجموع میزان برداشت کمتری نسبت به فایل های (SS) داشته و با جابجایی کمتر مسیر کانال آماده سازی مناسب تری را ایجاد نمودند.نتیجه گیری: به نظر می رسد که جهت آماده سازی مناسب کانال های خمیده استفاده از فایل های (NT) در ترکیبی از حرکات filling و Watch-winding در 3/1 اپیکالی این کانال ها و نیز کاربرد فایل های (SS) با حرکت anticurvature در 3/2 تاجی کانال مفیدتر باشد.